Anandamida Gardens no ofrece asesoramiento médico; este artículo es solo con fines informativos y educativos, no pretende ser un sustituto del asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento, y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones o efectos adversos.
Por: Dr. Dustin Sulak
En los últimos cuatro años, más de 100 familias me han consultado para saber si el Cannabis es la medicina correcta para su niño que sufre de convulsiones. Estas familias quieren saber lo básico: los riesgos, los potenciales beneficios, como funciona, la literatura científica actual y como comenzar. Con esta información, usted también podrá tomar la mejor decisión para su niño.
Cuales son los riesgos de un cannabis experimental?
El Cannabis tiene un maravilloso potencial para tratar exitosamente una miríada de condiciones, incluyendo convulsiones pediátricas, pero tiene algunas desventajas. Los padres de los menores deben estar preparados para las siguientes potenciales desventajas del tratamiento con cannabinoides.
- Aumento de las Convulsiones
Cualquier medicación anti epiléptica puede causar aumento de convulsiones en ciertos individuos, y esto también aplica a varios cannabinoides, los compuestos anti epilépticos presentes en el Cannabis. El aumento de la actividad en las convulsiones ocurre en 4% a 18% de los pacientes con epilepsia que usan Cannabis, y es usualmente fácil de identificar y corregir rápidamente.
Si un niño experimenta aumento de convulsiones debido a un cannabinoide, tal como el CBD (cannabidiol), es probable que otros cannabinoides, tales como el THC o el THCA, o una dosis más baja del agente ofensivo, pueda reducir las convulsiones.
- Interacción con los Medicamentos
Muchas de las medicaciones anti epilépticas que su hijo ya está tomando pueden interactuar con los cannabinoides. Esto usualmente ocurre debido a la competencia por enzimas en el hígado donde se descomponen los medicamentos. Las interacciones más comunes incluyen clozabam y ácido valproico. Su neurólogo o especialista en medicina cannabinoide debe ser capaz de identificar estas interacciones, monitorear apropiadamente los niveles de estas medicaciones en la sangre, y hacer ajustes a la dosificación si se necesita.
- Interrupción de la Terapia
Si se pierde el acceso a la Cannabis, especialmente si su niño responde muy bien a este y han podido disminuir o descontinuar algunas de las medicaciones contra las convulsiones, esto puede traer un efecto devastador. Hospitales con políticas uniformes de Cannabis, restricciones en viajes interestatales o internacionales, interrupciones en el suministro de productos consistentes de Cannabis, y otras variables son riesgos reales y son a veces muy difícil de manejar.
- Efectos Secundarios
Los efectos adversos comunes del Cannabis son moderados, especialmente cuando se compara con medicaciones anti epilépticas. Reducción del apetito, molestia gastrointestinal, e irritabilidad pueden ocurrir con dosis bajas de CBD. Con dosis más altas de CBD, los efectos adversos también incluyen diarrea, vomito, fatiga, fiebre, cansancio, y resultados anormales en exámenes del funcionamiento del hígado. Los efectos secundarios del THC pueden incluir demasiada risa, cansancio, quedarse quieto en una posición, reacción lenta a su entorno, y falta de coordinación o balance afectado.
Puede el Cannabis Dañar el Cerebro en Desarrollo?
Toda la evidencia de que el Cannabis causa daños en el cerebro humano en desarrollo proviene de estudios en adolescentes que utilizan Cannabis fumado con fines recreativos, típicamente en el marco de abuso múltiple de drogas y otros factores de estrés de la vida. Estos datos no se aplican directamente a pacientes pediátricos usando Cannabis bajo supervisión médica con el objetivo de mejorar la salud. Ya que los efectos de desarrollo adversos son algo para considerar con cualquier medicación contra las convulsiones, continuas convulsiones en un cerebro en desarrollo pueden también causar daños. Es importante sopesar los beneficios en la reducción de las convulsiones comparado con los daños potenciales de cualquier tratamiento.
Los cannabinoides son por naturaleza sustancias neuro protectoras – de hecho, nuestro cerebro produce sus propios cannabinoides cuando se lesiona para reducir los daños y promover la sanidad. Los cannabinoides parecen tener un mejor perfil de seguridad comparado con la mayoría de medicamentos contra la epilepsia, muchos de los cuales han mostrado afectar las funciones y el desarrollo cerebrales.
Cuales son los beneficios potenciales del Cannabis medicinal para su hijo?
Algunos cannabinoides tienen propiedades anti convulsivas, y puede ser usada para reducir la frecuencia en las convulsiones, intensidad y duración. En 272 pacientes con epilepsia que no habían respondido a múltiples medicaciones, 86% recibieron algunos beneficios del Cannabis, y 10% dejaron de presentar ataques convulsivos. Ya que estos beneficios anti convulsionantes son claramente la prioridad principal, hay muchos otros beneficios que el Cannabis puede ofrecer a pacientes con convulsiones. Varios cannabinoides tienen propiedades neuroprotectoras, claramente demostradas en numerosos estudios en animales. Estos compuestos limitan los daños, promueven la sanación, y acelera la recuperación después de un trauma cerebral. Aun si los cannabinoides no controlan totalmente la actividad en las convulsiones. Es probable que prevengan algunos de los daños por las convulsiones y promuevan el proceso curativo, resultando a veces en tiempos de recuperación más rápida y menos grupos de convulsiones.
El Cannabinoide Tetrahidrocannabinol (THC) es un Relajante Muscular.
Este es un tratamiento muy bueno para muchos pacientes que tienen molestia musculo esqueletal. Muchos de mis pacientes pediátricos también tienen otras complicaciones, especialmente en sus sistemas digestivos. Algunos cannabinoides tienen grandes propiedades terapéuticas para la digestión, estimulación del apetito y disminución del dolor abdominal. Cuando se usa en forma adecuada, los cannabinoides pueden también promover el sueño, lo cual es esencial para los niños con convulsiones y sus familias.
Como Funcionan Los Cannabinoides?
Todos tenemos sistema endocannabinoide, un sistema fisiológico que está presente en todos los tejidos de nuestro cuerpo, y se encuentra de manera abundante en el cerebro. Su función es promover el balance y la salud a nivel de las células. Su cuerpo siempre está haciendo moléculas endocannabinoides que funcionan de manera similar a los cannabinoides encontrados en el Cannabis. Cuando se presenta una lesión, especialmente una herida en la cabeza o convulsión, el sistema cannabinoide es activado para ayudar a reducir el daño y promover la sanación. Ya que los cannabinoides naturales del cerebro son producidos para responder a las convulsiones, tiene sentido enfocarse en este sistema con plantas con cannabinoides para ayudar a reducir las convulsiones aún más.
Existen muchos diferentes compuestos activos dentro de la planta de Cannabis
Tengo experiencia con éxito usando THC, CBD y THCA en pacientes con convulsiones. THC (tetrahidrocannabinol) es el cannabinoide más conocido. Este cannabinoide puede tener un efecto intoxicante o psicoactivo en adultos, pero también puede ser usado terapéuticamente con dosis bajas sin causar impedimento.
El CBD (cannabidiol) también tiene propiedades anti convulsionantes y neuroprotectoras, aunque a través de mecanismos fisiológicos diferentes al del THC. El CBD no produce impedimento y es a menudo bien tolerado, aun con dosificación muy alta.
El THCA (tetrahidrocannabinol acido) es el crudo, estado sin calentar del THC. No tenemos una clara comprensión de como el THCA reduce las convulsiones, pero he observado excelentes resultados usando THCA para tratar las convulsiones, a veces con dosis increíblemente bajas. Hay también un numero de otros prometedores cannabinoides con efectos anti convulsionantes, y varios están siendo explorados en investigaciones con animales y humanos.
A diferencia de la mayoría de medicaciones, estos cannabinoides no tienen un mecanismo de acción singular que les permite reducir las convulsiones, ellos están de hecho haciendo muchas cosas y actuando en varios sitios en el cuerpo a la vez.
Muchos pacientes se dan cuenta que una combinación de cannabinoides funcionan mejor que los compuestos aislados. Esta sinergia, o lo que se describe como el “efecto entourage”, es un rasgo común de las medicaciones botánicas. Encontrar la combinación optima de cannabinoides y sus dosificaciones puede tomar un tiempo y a menudo meses de pruebas metódicas, pero por el número de pacientes que no responden a estos o no pueden tolerar tratamientos convencionales, este proceso es muy valioso.
Trabajando con médicos experimentados, documentando cuidadosamente las respuestas de su hijo, y manteniendo la valentía para seguir este tratamiento, los chances de reducir exitosamente las convulsiones con Cannabis son excelentes.
El contenido de este artículo se basa en las guías de video sobre convulsiones pediátricas en Healer.com, un recurso educativo para pacientes con cannabis medicinal. Encuentre la serie de videos originales y las transcripciones en healer.com/pediatric-seizures-video-guide.
Artículo original: Leafly.com
Referencias:
1 Sulak, Dustin, Russell Saneto, and Bonni Goldstein. “The current status of artisanal cannabis for the treatment of epilepsy in the United States.” Epilepsy & Behavior 70 (2017): 328-333.
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